Verslag poll "Praktijkrichtlijnen zorg"

In voorbereiding op het consensusoverleg over praktijkrichtlijnen in de zorg, werd een poll opgezet. De Nederlandse praktijkrichtlijnen voor de verschillende soorten transfers vormden de basis voor de stellingen waarop jullie je mening konden geven. Zoals een respondent terecht opmerkte, waren alle stellingen juist of nodig volgens de richtlijnen.

Passieve patiënten vereisen grote hulpmiddelen
De grootste consensus bestaat over de passieve patiënten. Deze vereisen steeds de “grote” hulpmiddelen. Voor het verbedden (verplaatsen van bed naar bed) is iedereen er het over eens dat een glijmiddel of een lift (passieve lift of plafondlift) vereist is. Voor het verplaatsen binnen bed is steeds glijmateriaal nodig zoals een glijzeil, glijmat, reprosheet of tildoek met lift (91%). De bedenking die werd gemaakt, is dat men ook met het lichaamsgewicht dient rekening te houden. Dit kan bepalen of er nog een tweede helper nodig zou zijn. Voor het opzetten, van bed naar zetel, is 82% het eens dat dit best met een passieve tillift gebeurt.

De actieve patiënt is een brede groep
Vandaag bestaan er vijf mobiliteitsklassen van volledig actief naar volledig passief, van A tot E. In de poll werd uitgegaan van drie ruime groepen. Daardoor ontstond het beeld de actieve patiënt alles nog zelfstandig kan. Bij de transfer van bed naar zetel, vindt slechts 55% begeleiding van een persoon of hulpmiddel (opstalooprek, draaischijf, rollator). Voor mobiliteitsklasse A zou dat inderdaad kloppen, de groep in mobiliteitsklasse B kunnen wel wat ondersteuning gebruiken. Een goede definitie en afbakening van de mobiliteitsklassen blijft een uitdaging. Een andere verklaring is een mogelijke verwarring wat juist bedoeld werd met “transfer van lig naar zit”. Dit kan ook in bed begrepen worden.

De half passieve patiënt vereist kleine hulpmiddelen
Voor het verplaatsen binnen bed en van bed naar bed is respectievelijk 82 en 73% akkoord dat hiervoor glijmateriaal nodig is. Hovermat, glijmat, ministretcher, transfermatras,... er is een ruim aanbod van hulpmiddelen op de markt. Even groot als de variëteit aan hulpmiddelen, is de variëteit aan namen. De werkgroep zorg van VerV werkt daarom ook aan een consensus over het jargon voor de hulpmiddelen.

Andere zorgtaken en rollend materiaal
Voor steunkousen en zittend douchen is 82% het eens dat een steunkousslide en hoog-laag douchestoel. Voor de andere zorgtaken was er slechts een overeenstemming van 64%. Reden hiervoor is dat niet alle taken in alle ziekenhuizen of zorginstellingen van toepassing zijn.

Voor rollend materiaal is er een groot akkoord (90%) dat de vloer vlak, glad en hard moet zijn, zonder drempels onderweg. Een kar dient duidelijke handvatten of duwplaatsen hebben op een goede hoogte. Over de minimale wieldiameter van 12cm en het maximum gewicht van 300kg was er een lagere overeenstemming (60%). De stellingen waren overgenomen van de zes karvragen uit Nederland zoals een respondent juist opmerkte.

Besluit is dat er over de grote lijnen een algemene consensus is. Wanneer men een overeenstemming van minstens 80% vooropstelt, dan dienen sommige transfers, mobiliteitsklassen en hulpmiddelen duidelijker omlijnd te worden. Alvast dank aan iedereen die de poll heeft ingevuld!